syndrome sérotininergique sur ordonnances potentiellement mortel
syndrome sérotoninergique (serotonin syndrome)
Le NEGATIONNISME DES MEDECINS
syndrôme serotoninergique procès
ALERTE FDA
ALERTE FDA DU 07/2006 : ET SYNDROME MORTELLE
Effexor (venlafaxine) , Cymbalta (duloxetine) , deroxat / Paxil (paroxetine) , Celexa (citalopram) , Lexapro (escitalopram) , Fluvoxamine , Prozac (fluoxetine) , Zoloft (sertraline)
ISRS / SNRI / triptans et syndrome sérotoninergique (7 2006)
Un syndrome mortelle appelée syndrome sérotoninergique (graves changements dans la façon dont votre cerveau, les muscles et le système digestif travail due à des niveaux élevés de sérotonine dans le corps) peut se produire lorsque médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), comme le deroxat / Paxil, et de médicaments Utilisé pour traiter la migraine connu comme 5-hydroxytryptamine agonistes des récepteurs (le Les signes et les symptômes de syndrome sérotoninergique sont notamment les suivantes: …
témoignage
Bonjour,
Je viens alimenter le groupe des mécontant(e)s…
Il m’a été prescrit Cymbalta dans l’indication "depression".
Je prends mon tout premier comprimé vers midi au moment du repas, comme recommandé. 13h, nausées, 13h15 allongée sur le canapé à ne pas comprendre mon soudain état ébrieux.
Je demande à ma fille de me laisser me reposer et je suis alors en proie à des strismus (crispation de la machoire) ainsi que de crispations musculaires au niveau des mains puis rapidement des orteils qui se recroquevillent. J’appelle un ami médecin (mon prescripteur) qui se précipide à mon domicile alors que je tente, en ligne avec lui de lui expliquer ce qu’il m’arrive (difficile de parler la bouche fermée !). Il arrive, un peu paniqué et tente vainement de me déplier les bras. Tout mon corps se contracte, je fini en boule sur le canapé d’où d’ailleurs je tombe alors que je vomis le contenu de mon estomac (désolée pour les détails). Je vais restée crispée ainsi pendant 3h… je fini épuisée, comme si j’avais passé l’après midi à courrir !
Ca me reprendra le soir, et le lendemain. Seul des myorelaxants auront raison de mes crampes. AUjourd’hui encore, il m’arrive d’avoir des flexions incontrôlées au niveaux des doigts et orteils.
Mon ami médecin a signaler mon cas à la pharmacovigilance… et une chose est certaine, il ne prescrira plus jamais ce traitement qu’il m’avait d’ailleurs prescrit pour la première fois !
J’ai fais ce qu’on appelle UNE SYNDROME SEROTONINERGIQUE MAJEUR ! Merci Cymbalta !!!
EN tous cas pour moi, c’est une belle cochonnerie !
J’ai cru rester définitivement comme ça !
Il est indispensable d’informer le patient du risque de syndrôme sérotoninergique
Informer le patient : |
Il est indispensable d’informer le patient et son entourage du risque d’idées suicidaires pendant les premières semaines de traitement, de syndrome sérotoninergique, en cas d’association à certains médicaments (voir Interactions). Il faut recommander de ne pas entreprendre de nouveau traitement sans avis médical, et d’éviter les compléments alimentaires susceptibles de contenir du tryptophane. Enfin, il convient d’insister sur la nécessité de ne pas arrêter le traitement de façon brutale du fait du risque de survenue d’un syndrome de sevrage. |
Pr J.-C. Trinchet, Paris XIII |
Le point du spécialiste |
A retenir : le risque de survenue d’un sydrome sérotoninergique en particulier avec les IMAO. |
Pr M. Plotkine, Paris V |
Le Mélange de CERTAINS antidépresseurs et médicaments contre la migraine peuvent provoquer un Syndrome sérotoninergique
ISRS et d’une combinaison de médicaments contenant un ISRS ISRS ET D’Une combinaison de médicaments contenant un ISRS
* Celexa (citalopram) * Celexa (citalopram)
* Fluvoxamine * Fluvoxamine
* Lexapro (escitalopram) * Lexapro (escitalopram)
* Paxil (paroxétine) * Paxil (paroxétine)
* Le Prozac (fluoxetine) * Le Prozac (fluoxetine)
* Symbyax (olanzapine / fluoxetine) * Symbyax (olanzapine / fluoxetine)
* Zoloft (sertraline) * Zoloft (sertraline)
IRSN IRSN
* Cymbalta (duloxétine) * Cymbalta (duloxétine)
* Effexor (venlafaxine) * Effexor (venlafaxine)
Les triptans Les triptans
* Amerge (naratriptan) * Amerge (naratriptan)
* Axert (almotriptan) * Axert (almotriptan)
* Frova (frovatriptan) * Frova (frovatriptan)
* Imitrex (sumatriptan) * Imitrex (sumatriptan)
* Maxalt Maxalt et-MLT (rizatriptan) * Maxalt Maxalt et-MLT (rizatriptan)
* Relpax (élétriptan * Relpax (élétriptan
* Zomig ZMT et Zomig (zolmitriptan) * Zomig ZMT et Zomig (zolmitriptan)
Les drogues concernées
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), antidépresseurs comme le citalopram (Celexa), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la fluvoxamine, la paroxétine (Paxil) et la sertraline (Zoloft) Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les Antidépresseurs Comme le citalopram (Celexa), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), la fluvoxamine, la paroxétine (Paxil) et la sertraline (Zoloft)
- La sérotonine et inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline (IRSN), antidépresseurs comme le trazodone et la venlafaxine (Effexor) La sérotonine et inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline (IRSN), les Antidépresseurs Comme le trazodone et la venlafaxine (Effexor)
- Bupropion, un antidépresseur et le tabac-médication des toxicomanies (Wellbutrin, Zyban) Le bupropion, un antidépresseur et le tabac-médication des toxicomanies (Wellbutrin, Zyban)
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), antidépresseurs comme isocarboxazid (Marplan) et phénelzine (Nardil) Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), les Antidépresseurs Comme isocarboxazid (Marplan) et Phenelzine (Nardil)
- Des médicaments contre la migraine tels que almotriptan (Axert), le naratriptan (Amerge), le sumatriptan (Imitrex) et le zolmitriptan (Zomig) Des médicaments contre la migraine Tels que almotriptan (Axert), le naratriptan (Amerge), le sumatriptan (Imitrex) et le zolmitriptan (Zomig)
- Analgésiques tels que le fentanyl (Sublimaze), la mépéridine (Demerol), pentazocine (Talwin) et le tramadol (Ultram) La douleur des médicaments Tels que le fentanyl (Sublimaze), la mépéridine (Demerol), pentazocine (Talwin) et le tramadol (Ultram)
- Lithium (Eskalith, Lithobid), un stabilisateur de l’humeur Lithium (Eskalith, Lithobid), un stabilisateur de l’humeur
- Les drogues illicites, dont le LSD, ecstasy, la cocaïne et les amphétamines Les Drogues Illicites, y compris Le LSD, ecstasy, la cocaïne et les amphétamines
- Suppléments à base de plantes, y compris le millepertuis et le ginseng Suppléments à base de plantes, y compris Le millepertuis et le ginseng
- Over-médicaments en vente libre contre la toux et le froid – contenant du dextrométhorphane (DM Robitussin, Sudal DM) Over-the-counter toux et le rhume Qui contain du dextrométhorphane (DM Robitussin, Sudal DM)
- Médicaments anti-nauséeux tels que le granisétron (Kytril), le métoclopramide (Reglan) et de l’ondansétron (Zofran) Les médicaments anti-nausée, Tels Que le granisétron (Kytril), le métoclopramide (Reglan) et de l’Ondansétron (Zofran)
- Linézolide (Zyvox), un antibiotique Linezolid (Zyvox), un antibiotique
- Ritonavir (Norvir), un médicament anti-rétroviraux utilisés pour traiter le VIH / SIDA Ritonavir (Norvir), un médicament anti-rétroviraux Utilisés pour Traiter le VIH / SIDA
Le syndrome sérotoninergique
Le syndrome sérotoninergique
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Le syndrome sérotoninergique est une vie en danger potentialyl réaction à un médicament qui provoque le corps d’avoir trop de sérotonine, une substance chimique produite par les cellules nerveuses.
Causes
Le syndrome sérotoninergique le plus souvent se produit lorsque deux médicaments qui agissent au niveau du corps de la sérotonine sont pris ensemble dans le même temps. Les médicaments causent la sérotonine trop pour être libérés ou pour rester dans la zone du cerveau.
Par exemple, vous pouvez développer ce syndrome si vous prenez des médicaments appelés triptans, la migraine avec des antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et sélectifs de la sérotonine / inhibiteurs du recaptage de la noradrénaline (SSNRIs). Populaires comprennent les ISRS Celexa, Zoloft, Prozac, Zoloft, Paxil, et Lexapro. SNRI comprennent Cymbalta et Effexor. Les noms de marque des triptans sont Imitrex, Zomig, Frova, Maxalt, Axert, Amerge, et Relpax.
La FDA a récemment demandé aux fabricants de ces types de médicaments à inclure les étiquettes d’avertissement sur leurs produits que vous dites au sujet du risque potentiel de syndrome sérotoninergique. Parlez à votre médecin avant d’arrêter toute médication.
Le syndrome sérotoninergique est plus susceptible de se produire lorsque vous débutez ou augmenter la médecine.
Anciens antidépresseurs appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) peuvent également provoquer un syndrome sérotoninergique avec les médicaments de décrire ci-dessus, ainsi que la mépéridine (Demerol, un analgésique) ou le dextrométhorphane (médicament contre la toux).
L’abus des drogues comme l’ecstasy et le LSD ont également été associées au syndrome de la sérotonine.
Symptômes
Les symptômes apparaissent en quelques minutes à quelques heures, et de mai sont:
- Agitation ou nervosité
- Diarrhée
- Fast cœur battait
- Hallucinations
- Augmentation de la température du corps
- Perte de coordination
- Nausées
- Réflexes exagérés
- L’évolution rapide de la pression artérielle
- Vomissements
Examens et les tests
Le diagnostic est habituellement fait en posant des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les types de médicaments que vous prenez.
Pour un diagnostic de syndrome sérotoninergique, vous devez avoir été prise d’un médicament niveaux de sérotonine que les changements du corps (médicaments sérotoninergiques) et avoir au moins trois des signes ou symptômes suivants:
- Agitation
- Diarrhée
- Transpiration intense pas due à l’activité
- Fièvre
- L’état mental des changements tels que confusion ou d’hypomanie
- Spasmes musculaires (myoclonies)
- L’hyperactivité des réflexes (hyperréflexie)
- Shivering
- Tremor
- Mouvements non coordonnés (ataxie)
Serotonin syndrome n’est pas diagnostiqué avant toutes les autres causes possibles ont été écartées, y compris les infections, intoxications, métaboliques et les problèmes hormonaux, et le retrait du médicament. Certains symptômes du syndrome sérotoninergique peut imiter en raison d’une surdose de cocaïne, lithium ou d’un IMAO ces.
Si vous avez commencer à prendre juste ou augmenté la dose d’un tranquillisant (neuroleptique), d’autres conditions telles que le syndrome malin des neuroleptiques seront considérés.
Tests mai comprennent:
- Les cultures de sang (pour vérifier l’infection)
- Hémogramme (CBC)
- Médicament (toxicologie) d’écran
- Les niveaux d’électrolytes
- Électrocardiogramme (ECG)
- Reins et tests de fonction hépatique
- Tests de la fonction thyroïdienne
Traitement
Les patients atteints de syndrome sérotoninergique devrait rester à l’hôpital pendant au moins 24 heures pour l’observation rapprochée.
Traitement mai comprennent:
- Les benzodiazépines comme le diazépam (Valium) ou de lorazépam (Ativan) pour diminuer l’agitation, de crises comme les mouvements et la raideur musculaire
- Cyproheptadine (Periactin), un médicament qui bloque la production de sérotonine
- Fluides par IV
- Retrait de médicaments, qui a provoqué le syndrome de
En cas menacer la vie, les médicaments qui empêchent vos muscles encore (les paralysent) et un tube respiratoire temporaire de la respiration et la machine sera nécessaire pour prévenir des dommages musculaires.
Outlook (pronostic)
Les patients mai se détériore lentement et peuvent devenir gravement malades s’ils ne sont pas rapidement traités. Syndrome sérotoninergique non traitées peuvent être mortelles. Toutefois, avec le traitement, les symptômes peuvent se résorbent habituellement en moins de 24 heures.
Complications possibles
Des spasmes musculaires non contrôlé peut provoquer une destruction musculaire sévère. Les produits élaborés lorsque les muscles se décomposent sont libérées dans le sang et finit par passer par les reins. Cela peut entraîner des lésions rénales graves si elle n’est pas reconnue et traitée de manière appropriée. Avec un traitement approprié, l’état est réversible.
Quand contacter un professionnel médical
Prévention
Dites toujours à tous vos fournisseurs de soins de santé quels médicaments vous prenez. Les patients qui prennent des triptans avec les ISRS ou les IRSN devraient être suivis de près, surtout à droite après le début d’un médicament ou d’augmenter son dosage.
Noms alternatifs
Hyperserotonemia; sérotoninergiques syndrome
Références
US Food and Drug Administration. FDA Public Health Advisory: utilisation combinée de la 5-hydroxytryptamine receptor agonists (triptans), sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) ou sélectif sérotonine / inhibiteurs du recaptage de la noradrénaline (IRSN) Mai Résultat de la vie en danger Syndrome sérotoninergique. Rockville, MD: Center for Drug Evaluation and Research; Juillet 19, 2006.
Prator Colombie-Britannique. Le syndrome sérotoninergique. J Neurosci Nurs. 2006 Apr; 38 (2) :102-5.
Ford MD, Clinical Toxicology. 1re éd. Philadelphia, Pa: WB Saunders, 2001:150, 522, 547, 550.
Bilden EF, Walter FG. Antidépresseurs. Chez Marx J, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. St. Louis, Mo: Mosby, 2006: chap 149.
Sternbach H. Le syndrome sérotoninergique. Am J Psychiatry. 1991: 148:705.
Parrot AC. Recreational ecstasy, MDMA, le syndrome de la sérotonine, et la neurotoxicité sérotoninergique. Pharmacol Biochem Behav. 2002 Apr; 71 (4) :837-44. Vérifier.
Témoignage
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Les médicaments qui peuvent provoquer un syndrome sérotoninergique
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